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同样都是肾病为什么每个人的治疗方法不一样呢?

发表日期:2021-10-28 20:48  作者:admin  浏览:

  www.au3u.cn老李因为平时抽烟,喝酒,饮食、作息不规律,不规律服用降压药物,头晕、眼睑及双下肢水肿的老毛病又犯了,在家人的催促之下,老李来门诊找刘医生,让刘医师给他瞧瞧病,看到底咋回事,港沃教育:2021年江苏成考免试入学、加分、降分[ 2021-08-29 ],刘医生给老李开了尿常规、血化验,结果出来之后,尿蛋白3+,隐血2+,肌酐 320μmoI/L,刘医生建议老李住院治疗一段时间,老李来到病房之后,就好奇地问隔壁床的病友,看他是不是和他自己患一样病,老李问隔壁床病友,“你怎么不舒服住院了啊?”,隔壁床的病友告诉他,他现在尿里面蛋白3+,白蛋白也低,医生告诉他小于30g/L,并且血脂也高,两个脚面及小腿都肿了,医生告诉他得了“肾病综合征”,打算过几天给他做“肾穿刺活检”。老李思忖着,自己这老毛病已经一年多了,也和隔壁床病友的症状差不多,是不是也要做肾穿刺活检啊,想到这里老李有点隐隐担忧,在病床辗转反侧,难以入睡。

  第二天一早,刘医生查房的时候,老李问刘医生,什么给他做肾穿刺活检,刘大夫听了老李的自述,耐心地给老李解释道,李大爷,您的症状是和隔壁床张大爷有点相似,但你们俩可不是同一种病啊,您有血尿、蛋白尿、双下肢水肿、血压也高,并且这个病也一年多了,所以您患的是“慢性肾小球肾炎”,目前是不需要做肾穿刺活检的,老李在听完刘医生给他的解释之后,那颗悬着的心终于放下了。

  上面老李闹出的乌龙,相信不少患者都有过,医学上确实有许多疾病听着名称差不多,但是本身差别很大,临床上的治疗方法也是不同的。今天这篇文章我们就来聊聊关于肾脏疾病分型的那些事。

  我们以肾小球疾病为例,肾小球疾病是一组以血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害为临床表现,并且病变往往累及双侧肾小球。按照其病因的不同,可以分为原发性、继发性、遗传性三大类,原发性肾小球因其病因到目前为止,医学家未能发现其病因,故得上述名称。

  原发性肾小球疾病按照临床表现的不同,可细分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、无症状血尿和(或)蛋白尿、肾病综合征。

  原发性肾小球疾病在行肾穿刺活检后,按照病理结果,细分为肾小球轻微病变(包括微小病变型肾病)、局灶节段性肾小球病变(局灶阶段性肾小球硬化,局灶节段性肾小球肾炎)、弥漫性肾小球肾炎(膜性肾病、增生性肾炎、硬化性肾小球肾炎)、未分类的肾小球肾炎。

  继发性肾小球疾病,顾名思义,是指继发于全身疾病的肾小球损害,临床上比较常见的为狼疮肾炎、糖尿病肾病、血管炎肾损害、高尿酸肾损害。

  看到这里,相信你已经看到眼花缭乱,在实际临床工作当中,我们会通过各项辅助检查,明确诊断患者的疾病类型后,针对性给予治疗。因肾病分型繁杂,普通人士晦涩难懂,所以在接下来的文章中,我会单病种为大家详细讲述。